Inscription Identifiant Prénom Nom Nom de l'Institution Fonction Adresse postale professionnelle Adresse e-mail professionnelle TVANuméro de téléphone professionnel Mot de passe Confirmer le Mot de passeCotisation de 50 € à verser sur le compte n° IBAN BE33 0689 3461 6346 de l’AssociationJe m'engage à faire effectuer ce versement dès que possibleAvez-vous besoin d'une facture pour procéder au paiement ? NonOui Only fill in if you are not human
